Синдром дефицита внимания и гиперактивности
Если у вашего ребенка есть подозрение на СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности), приложите все возможные усилия для установления точного диагноза, т.к. медицинские и психологические причины гиперактивности, проблем с памятью, дефицитом внимания и других симптомов, обычно связанных с СДВГ, могут быть совсем другими. Данные, собранные в этом материале, предназначены для того чтобы дать советы о том, как самостоятельно диагностировать признаки синдрома, как обращаться с таким ребенком, предостеречь от опасностей, с которыми вы может быть еще не столкнулись. Это ни в коем случае ни медицинский совет, и этот материал не может заменить совета специалиста.
Что такое СДВГ у ребенка
СДВГ- сравнительно недавний термин. Он начал применяться с 1970-х годов, хотя был впервые описан в 1845 году доктором-психиатром Генрихом Хоффманом. После первой и второй мировых войн, великой депрессии 30-х годов люди, пережившие эти события, были долгое время озабочены хлебом насущным и считали, что для достижения материального благополучия необходимо следовать устоящимся моральным нормам и придерживаться консервативного поведения. В 60-е годы новое поколение стало подвергать сомнению эти устои, к 1970-м начали стремительно развиваться знания о мотивациях, чувствах и психологии человека. В это время появляется термин СДВГ вместе с другими психологическими и психическими отклонениями.
До этого ребенка, который показывал признаки отсутствия внимания, плохого контроля над своими эмоциями, был непоседлив или выказывал другие признаки деструктивного поведения, причисляли к проблемным детям. Родителей обвиняли в плохом воспитании, детей наказывали ремнем в школе и дома.
Под термином СДВГ поначалу понимали проблемы с обучением и поведением или просто гиперактивность. Обвиняли детей и родителей, в лучшем случае причиной считали неправильную диету у малышей. Даже 1980-х годах причины гиперактивности искали в нравах поколения, освободившегося от стереотипных ролей женщины и мужчины. Во всем этом было мало пользы, много непонимания и осуждения.
Однако СДВГ не исчезал, настойчивость отцов и матерей поколения 70-х, дала толчок изучению этого явления. Исследования в течение многих лет привели к тому, что была идентифицирована целая группа СДВГ и признан тот факт, что синдром - более сложное психологическое отклонение, чем ранее считалось, зачастую связанный с нейрохимическими изменениями, в частности в уровне дофамина и задержки в развитии передней коре и височной доле головного мозга.
Бесчисленные исследования доказали, что синдром существует, однако есть еще некоторые специалисты, которые отрицают существование проблемы. В существовании синдрома обвиняли пищевые добавки, сахар, пестициды, загрязнение окружающей среды, курение во время беременности, недостаток витаминов и минералов. Однако факт остается фактом, что 3-5% детей на планете имеют этот диагноз, и бесчисленное их количество страдают теми или иными симптомами СДВГ.
Чем СДВГ отличается от синдрома дефицита внимания (СДВ)?
Клинической разницы между ними нет никакой. В зависимости от того, в какой части света вы находитесь, доктора, психиатры и психологи могут использовать термин СДВГ или СДВ. В последнее время появилась тенденция использовать термин СДВ, если речь идет только о дефиците внимания, и использовать СДВГ, если к этому прибавляется гиперактивность (неспособность сидеть или стоять спокойно, постоянное хаотичное движение или суета).
Диагноз и симптомы
Следует помнить, что диагноз выставляют профессионалы–медики. Однако есть некоторые признаки СДВГ согласно мануалу американской ассоциации психиатров о психических отклонениях, о которых следует знать.
К ним могут относиться гипертиреоидизм (синдром, обусловленный повышением активности щитовидной железы и ее увеличением), большое потрясение (переезд, смерть в семье, др.), проблемы с обучением, невроз тревоги, синдром Турета (невроз, характеризующийся непроизвольными тиками и зачастую непреодолимым желанием сквернословия), синдром Аспержерса (редкая и мягкая форма аутизма, характеризующаяся неловкостью в социальных контактах, педантичностью в речи и концентрацией на очень узких интересах) и другие. Фактически было установлено около 50 состояний, симптомы которых напоминают СДВГ.
Необходимо идентифицировать как минимум 6 признаков в течение предшествующих 6 месяцев, прежде чем синдром может быть диагностирован. К этим симптомам относятся:
- неспособность концентрироваться на деталях
- легкомысленные ошибки во время выполнения домашнего задания, рутинной работы и других подобных занятиях
- проблемы с доведением задания до конца
- быстрая потеря интереса к игре или рутинной работе
- неспособность слушать, даже когда обращаются непосредственно лицом к лицу
- проблемы с любым заданием, требующим организации
- отсутствие влечения ко всему, что требует интеллектуальной работы в течение определенного времени (домашнее задание, написание письма, чтение книги)
- хроническая рассеянность (вечно теряются очки, ручки, школьные портфели)
- забывчивость в отношении ежедневных занятий
Еще одна составляющая СДВГ – гиперактивность и плохой контроль над эмоциями. Как в случае с признаками дефицита внимания, как минимум 6 признаков гиперактивности из перечня ниже должны присутствовать:
- часто беспокойно двигает руками или ногами или ерзает на месте
- часто вскакивает с места, когда его просят посидеть
- часто бегает или вбирается туда сюда в неподходящей ситуации
- испытывает проблемы со спокойными играми
- часто ведет себя как заводной моторчик
- часто много и долго говорит
Признаки импульсивности:
- часто выпаливает ответы, не выслушав вопроса
- часто выказывает нетерпение, дожидаясь своей очереди
- часто прерывает или вмешивается в игры или разговоры других
Некоторые из этих симптомов могут быть заметны до семи лет, и они повторяются зачастую в разных местах – дома и в садике, дома и в школе, а также, что более важно, это поведение значительно усложняет существование ребенка в дошкольных и школьных учреждениях.